Sundhedspleje
i din region

Her kan du se hvilke kommuner der hører til i hvilke regioner. Find links til sundhedsplejeskeordningerne i kommunerne.

 

 

Således stod skrevet i vejledning for sundhedspleje og sygepleje i 1894. Begge dele har heldigvis gennemgået stor forandringsproces siden da. Modermælkserstatning i dag, er derfor et alternativ til modermælk fra fødslen og kan anvendes, hvis moderen ikke har nok mælk eller ikke ønsker at amme.

 

Modermælkserstatning er fremstillet af skummetmælk, fløde, afsaltet valle, laktose og vegetabilske olier. Mælken bliver ændret, således den ligner modermælken mest muligt. Sammensætningen er tilpasset sunde børns behov for næringsstoffer, inkl. salte, mineraler og vitaminer. Modermælkserstatning indeholder ikke antistoffer som modermælken, men kan alene, eller sammen med modermælken, tilfredsstille barnets næringsmæssige behov, indtil 6 måneders alderen.

 

Ved fremstilling af modermælkserstatning homogeniseres og spraytørres mælken, hvorefter der tilsættes vitaminer og mineraler. Modermælkserstatning indeholder større mængde af næringsstoffer end modermælken, fordi den skal sikre forskellige børns behov, og fordi optagelsen af nogle af disse næringsstoffer er mindre fra modermælkserstatningen end fra modermælken. Modermælkserstatning er, som nævnt, tilsat vitaminer, bl.a. D-vitamin og jern. Alligevel anbefales at barnet får tilskud af D-vitamin fra 14 dage til 1 år. Sundhedsstyrelsen anbefaler jerntilskud fra 6 måneder til 1 år. Hvis barnet efter 6 måneder drikker mere end 400 ml. modermælkserstatning, skal barnet ikke have ekstra jerntilskud.

 

Modermælkserstatning forhandles som pulver, der skal blandes op i vand eller som drikkeklare langtidsholdbare produkter. Produktet er forsynet med holdbarhedsfrist i stuetemperatur i henholdsvis åbnet og uåbnet tilstand. Emballagen skal altid være lukket helt tæt, da indholdet ellers suger fugt fra luften, hvormed holdbarheden begrænses. Læs altid brugsanvisningen og følg den nøje. Bruges for lidt pulver, får barnet for lidt energi og næringsstoffer og omvendt, bruges for meget pulver i forhold til vand, belastes barnets nyrer og barnet får for lidt væske. Brug derfor den måleske, der følger med pakken. Strøgne mål skal være strøgne til måleskeens kant. Der kan være forskel på de forskellige typer modermælkserstatningers udseende og konsistens. Erstatning blandet af pulver vil ofte være lysere og tyndere i konsistens end flydende erstatninger. Det har ikke betydning for næringsindhold. Det er derfor lige meget, hvilket produkt du vælger. Prismæssigt vil erstatning i pulverform dog oftest være markant billigere, end den flydende form.

 

Der findes et stort og varieret udbud af modermælkserstatninger og tilskudsblandinger på det danske marked. Her gives kort beskrivelse og et lille overblik over nogle af de mest anvendte produkter. Beskrivelsen af produktets egenskaber, er ud fra producentens oplysninger og erfaringer fra praksis.

 

Kan anvendes fra fødslen. Produktet fås som pulver, eller som drikkeklar. Drikkeklar findes i 200 ml.

 

Kan anvendes fra fødslen. Syrnet Allomin er tilsat citronsyre, der får proteinet til at ”fælde ud”, hvilket letter optagelsen i tarmen. Kan anvendes til børn med tendens til hård mave. Produktet må ikke anvendes til for tidligt fødte børn.

 

Allomin 2 – Modermælkserstatning

Kan anvendes fra 4 måneder. Jernindholdet er dobbelt så højt i dette produkt som i Allomin 1.

 

Er modermælkserstatning, der kan anvendes fra fødslen. Fås som dåser af 1 kg. og drikkeklare brikker af 200 ml.

 

Dette produkt er egnet til børn, med tendens til forstoppelse eller til børn med ”sarte” maver. Det kan også anvendes, hvor moder eller fader har ”lidt høfeber”. Proteinet er hydrolyseret, dvs. nedbrudt til mindre enheder, hvorved produktet bliver mindre allergent. Såfremt den ene forældre har en behandlingskrævende allergi eller begge forældre har sæsonallergi bør anvendes højt hydrolyseret modermælkserstatning (se Nutramigen/Profylac). Produktet er tilsat dextrin, hvilket bevirker afføringen bliver mere blød.

 

Produktet var tidligere en tilskudsblanding. Indholdet er nu ændret, bl.a. er proteinet nu tilpasset børnenes behov og kan anvendes fuldgyldigt fra 4 måneder. Nan 2 fås også som pulver og brik med drikkeklar erstatning. Kan anvendes fra 4 måneder, pga. øget jerninhold. Der er tilsat maltrodexin for at mætte mere. Lovgivningsmæssigt er sidstnævnte klassificeret som en majsstivelse. Ernæringsmæssigt er det sukker.

 

Babymælk er drikkeklar modermælkserstatning, kan anvendes fra fødslen.

 

 

Kan anvendes til børn med tendens til gylp/tilbageløb. Indeholder en specialblandet risstivelse der bliver tyk i kontakt med mavesyren. Forhandles via apotek.

Kan anvendes til børn, der er disponerede for allergi, har laktoseintolerance og sojaallergi/intolerance.

 

Kan anvendes fra 4 måneder. Indeholder probiotika

 

Kan anvendes fra fødselen. Indeholder 55% MCT fedt

 

Specielt ernæringspræparat til for tidligt fødte børn. Anbefales til en vægt på 3000 g. er nået. Bør anvendes under lægekontrol og sælges via apotek

 

Tilskudsblandinger er mælkeprodukter, der kan anvendes til spædbørn tidligst fra 4 mdr. Mange af de týper vællinger, der kan købes i butikkerne, er tilskudsblandinger. Tilskudsblandinger forbindes oftest med ”vælling”. Tilskudsblandinger fremstilles stort set på samme måde som modermælkserstatning og med samme kvalitetskrav. Tilskudsblandinger har imidlertid en anden sammensætning og kan ikke sidestilles med modermælkserstatning, primært fordi der ikke er krav om at produktet skal være fuldgyldigt, dvs. at barnet skal kunne ernæres af dette alene. De fleste tilskudsblandinger har et højere indhold af energi, protein og mineraler end modermælkserstatning. Stivelse og mel i vællinger skal være glutenfri, dvs. lavet på majs, ris eller hirse. Vælger du at give tilskudsblanding, bør barnet højst få to flasker i døgnet i 4 – 6 mdr. alderen.

 

Ud fra et ernæringsmæssigt synspunkt er der ingen grund til at skifte eller supplere med tilskudsblanding efter 4 måneder. Barnets vækstrate og dermed relative næringsbehov er faldende med alderen. Barnet har ikke behov for det lidt højere indhold af protein og mineraler, som tilskudsblandinger må indeholde. Erfaringsmæssigt sover barnet derfor ikke længere eller bedre, fordi det får vælling efter 4 mdr.

 

 

Kilder:

Fødevarestyrelsen, www.foedevarestyrelsen.dk

Sundhedsstyrelsen, Anbefalinger for spædbarnets ernæring, 2. udg. 2005

Sundhedsstyrelsen, ”Mad til spæd- og småbørn”, www.sst.dk

Sundhedsstyrelsen, ”Sunde børn”

”Forum” Nestlé Nutrition nr. 1/04